Behandlingslinjer i sykehus
Bruk av behandlingslinjer i sykehus kan føre til reduserte komplikasjoner og bedre dokumentasjon av behandlingen, uten negative virkninger på liggetid eller kostnader ifølge en fersk Cochraneoversikt. (30.03.2010)
Forfatterne inkluderte 27 studier med 11398 deltakere. Tjue studier sammenlignet behandlingslinjer alene med vanlig behandling. Disse studiene fant en reduksjon i sykehuskomplikasjoner og bedret dokumentasjon. Det var ikke holdepunkter for forskjell i reinnleggelser eller i sykehusdødelighet. Liggetid var det vanligste utfallsmålet, og de fleste studiene rapporterte signifikant redusert liggetid. Det ble også observert en reduksjon i sykehuskostnader.
Fordi studiene var svært ulike, var det ikke mulig å gjøre en meta-analyse av resultatene når det gjaldt liggetid og sykehuskostnader. Studiene vurderte ikke hvorvidt lavere sykehuskostnader førte til at kostnadene ble overført til en annen del av helsesektoren.
Kunnskapssenteret konkluderte i 2007 med at forskningsgrunnlaget for effekten av behandlingslinjer var ufullstendig for å kunne trekke sikre konklusjoner, på grunnlag av en vurdering av systematiske oversikter. Vi identifiserte en protokoll til en Cochrane-oversikt, og vi valgte derfor å avvente resultatene av denne. Denne Cochrane-oversikten har vært etterlyst av mange - og er altså nå ferdigstilt.
Det satses mye på behandlingslinjer i norske helseforetak. Det er viktig å finne ut hvordan dette arbeidet skal gjennomføres, slik at det kan gi gode resultater.
-
Signe Agnes Flottorp
Seniorforsker, Kunnskapssenteret
Cochrane-samarbeidet er en internasjonal, ideell organisasjon som har som mål å hjelpe folk med å ta velinformerte beslutninger i spørsmål knyttet til helse og sykdom.
Lenker:
