Behandling med bevacizumab utsetter utvikling av metastatisk brystkreft

Les hele publikasjonen: Bevacizumab i førstelinjebehandling ved metastatisk brystkreft

Antistoff som hemmer spredning
Bevacizumab er et kreftlegemiddel som hemmer dannelse av nye blodkar. Dannelse av nye blodkar er en forutsetning for spredningsprosessen ved mange kreftsykdommer.

Utsetter sykdomsutvikling
Det pågår flere randomiserte kontrollerte studier (RCT) som evaluerer bevacizumab i tillegg til cellegiftbehandling i førstelinjebehandling av metastatisk brystkreft.

Resultatene fra to studier viser at bevacizumab ikke har signifikant effekt på overlevelse, men at det utsetter utviklingen av metastatisk brystkreft.

Resultatene fra den første studien som ble publisert, indikerte at bevacizumab utsatte utviklingen i sykdommen med ca 5 måneder. Resultater fra neste studie var mer nedslående, og viste at det kun var 0,7 - 0,8 måneder forskjell i sykdomsutvikling med og uten tilleggsbehandling med bevacizumab.

Usikker effekt som førstelinjebehandling
Det er derfor usikkert hvilken effekt som kan forventes ved tillegg av bevacizumab til cellegiftbehandling i førstelinjebehandling av pasienter med metastatisk brystkreft. 

Mot slutten av 2008 er det forventet at resultater fra en tredje RCT vil bli presentert, noe som kanskje vil gi en avklaring på dette spørsmålet. 

Kostbar behandling 
Bevacizumab er et av de nye kostbare kreftlegemidlene som er under utprøvning for flere kreftdiagnoser. Foreløpig anslag for behandlingskostnader ved metastatisk brystkreft er ca 590 000 norske kroner per pasient, og samlede behandlingsutgifter på om lag 180-210 millioner norske kroner.

Kunnskapssenteret arbeider også med en modell for å beregne kostnadseffektivitet.

Metodevarselet er utarbeidet på oppdrag av Helsedirektoratet i forbindelse med oppdatering av handlingsprogrammet for brystkreft (se lenke til høyre).