Ikke dokumentert forskjell i effekt mellom ulike ARB
Det er ikke dokumentert at legemidler innen ARB-gruppen er mer effektive eller sikrere enn andre legemidler innen ARB-gruppen for pasienter med høyt blodtrykk, hjertesvikt eller diabetisk nyresykdom, konkluderer en rapport fra Kunnskapssenteret. (10.11.2008)
Les hele publikasjonen: Effekt og sikkerhet av angiotensin reseptorblokkere med og uten diuretika hos pasienter med hypertensjon, hjertesvikt eller diabetisk nefropati
Høyt blodtrykk øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, og er et vanlig helseproblem i Norge. All behandling av høyt blodtrykk har som mål å redusere risikoen for hjerte- og karsykdom og tidlig død.
Det finnes flere typer legemidler som senker blodtrykket. Denne rapporten omfatter én av disse legemiddelgruppene, angiotensin reseptorblokkere (ARB), og undersøker effekt og sikkerhet hos pasienter med hypertensjon, hjertesvikt eller diabetisk nyresykdom .
ARB-gruppen bedre eller dårligere?
-Det er ingen sikre holdepunkter for at ett eller flere ARB er bedre enn de andre ARB hva angår å forebygge død, hjerte-og karhendelser eller terminal nyresvikt ved de tre omtalte sykdommene, sier forsker Tove Ringerike
Generelt så det ut til at pasientene tålte legemidler i ARB-gruppen godt. Bivirkningene varierte fra studie til studie, og det fantes ikke nok data til å undersøke om de ulike ARB-legemidlene gir forskjellige bivirkninger.
Det finnes sju legemidler innen ARB-gruppen. Forskerne fant ingen systematiske oversikter som sammenlignet ett legemiddel i ARB-gruppen med et annet innen samme gruppe, og med bruk av harde endepunkter som død, hjerte-og karhendelser og terminal nyresvikt. Det er kun utført randomiserte kontrollerte studier mot andre legemidler eller mot placebo (narremedisin) for å undersøke nytten av ARB de tre sykdommene.
Oppsummering av systematiske oversikter
Rapporten er en oppsummering av systematiske oversikter. Forskerne søkte også etter relevante randomiserte kontrollerte studier publisert i etterkant av de systematiske oversiktene for å sikre at det ikke var kommet til ny kunnskap som kunne endre konklusjonene i de systematiske oversiktene.
Rapporten er bestilt av Legemiddelverket og vil være grunnlag for revurdering av refusjon for ARB.
-
Effekt og sikkerhet av angiotensin reseptorblokkere med og uten diuretika hos pasienter med hypertensjon, hjertesvikt eller diabetisk nefropati
( Rapport fra Kunnskapssenteret nr 24 - 2008 )
