Verktøy for likeverdig tilgang på helsehjelp av god kvalitet

Les hele publikasjonen: Forslag til rammeverk for et nasjonalt kvalitetsindikatorsystem for helsetjenesten

- Det dreier seg om mye mer enn en strategi for intern kvalitetsvurdering i helsetjenesten, sier avdelingsdirektør Geir Bukholm (bildet) ved Kunnskapssenteret.

I tråd med nye trender internasjonalt
- Hensikten er at enhver utenforstående i prinsippet skal kunne få innblikk i kvaliteten på tjenestene som leveres av helsevesenet.  Dette er mer i tråd med nye trender internasjonalt.

For store deler av helsetjenesten mangler det i dag sammenliknbare data om kvaliteten på ytelsene til tross for store investeringer de senere årene for å sikre god kvalitet.

Kunnskapssenteret har tidligere kartlagt hvordan man i andre land har utviklet og brukt kvalitetsindikatorer i spesialisthelsetjenesten. En av anbefalingene fra kartleggingen i 2008 var "å utvikle et overordnet rammeverk for et nasjonalt kvalitetsindikatorsystem som bidrar til å sikre helheten i systemet, og som setter klare føringer for policy- og verdivalg, faglige prioriteringer og metodiske tilnærminger".

Ny definisjon av kvalitet
Definisjonen av kvalitet som foreslås, atskiller seg fra tidligere definisjoner brukt i planer og strategier for helsetjenesten:

”Med kvalitet forstås i hvilken grad helsetjenestens aktiviteter og tiltak øker sannsynligheten for at enkeltpersoner og grupper i befolkningen får en ønsket helserelatert velferd, og tjenestene utøves i samsvar med dagens profesjonelle kunnskap.”

Anbefalingen følger begrunnelsen til det ledende amerikanske Institute of Medicine om å unngå ressurser som forutsetning i kvalitetsdefinisjonen.

- Kvalitet er ikke en variabel og relativ størrelse som kan gjøres avhengig av de økonomiske ressursene som er tilgjengelige her og nå, sier Bukholm.

- Man kan ikke si at innholdet i kvalitetsbegrepet kan være annerledes i et fattig land med små ressurser enn i et rikt land der store ressurser brukes til helsetjenesten. Et bestemt nivå på for eksempel dødelighet ved fødsel representerer samme kvalitetsnivå for fødselsomsorgen uavhengig av størrelsen på ressursene som er stilt til rådighet for landets helsesystem, forklarer han.

Bredt sammensatt
Den nye rapporten er skrevet på oppdrag fra Helsedirektoratet. En ekstern arbeidsgruppe har bidratt faglig til arbeidet.

Arbeidsgruppen har hatt god nytte av innspillene som kom fra en bredt sammensatt referansegruppe som møttes i april for å diskutere et foreløpig utkast til rapport.