Intensive treningsprogram for hjerneskadde barn er dårlig dokumentert

Det er generelt behov for mer og bedre forskning innen barnehabilitering, fastslår forskerne bak rapporten.

Stigende etterspørsel
Hva viser forskning om effekt av intensiv trening og habilitering for barn med hjerneskade sammenliknet med vanlig trening og habilitering? Dette var det sentrale spørsmålet som forskerne søkte svar på.

Etterspørselen etter intensiv trening og habilitering for barn med hjerneskader er stigende.

Barnehabiliteringstjenesten har i liten grad hatt mulighet til å gi slike tilbud. Det er også store forskjeller når det gjelder hvilke tjenester som tilbys brukere av habiliteringstjenesten i kommunene, regionene og mellom foretak i samme region.

Dette har medført at noen foreldre har søkt om økonomiske støtte til intensive treningsprogrammer som Advanced Bio-Mechanical Rehabilitation (ARB), Institute of Human Potential program (IAHP/Doman), Family Hope program og Kozijavkin-metoden som tilbys i utlandet. 

I rapporten har forskerne definert intensiv trening og habilitering som trenings- og habiliteringstiltak fra minimum tre ganger i uken til flere ganger daglig. Vanlig trening og habilitering er trening mindre enn tre ganger per uke.

Flere spørsmål enn svar
Forskerne søkte systematisk etter litteratur i internasjonale forskningsdatabaser. Rapporten oppsummerer resultatene fra sju systematiske oversikter og 20 enkeltstudier.

Ifølge rapporten er det flere spørsmål enn svar knyttet til intensiv trening og habilitering for barn med hjerneskader.

- For de andre intensive tiltakene som er evaluert i rapporten (se faktaramme nederst) er det usikkert om de er bedre enn vanlige trenings- og habiliteringstiltak, sier seniorrådgiver Hilde T. Myrhaug.

Ifølge Myrhaug var oversiktene preget av få deltakere og betydelige metodiske svakheter. Forskerne fant ikke oversikter eller studier som viste effekten av utenlandske programmer som Advanced Bio-Mechanical Rehabilitation (ARB), Institute of Human Potential program (IAHP/Doman), Family Hope program og Kozijavkin-metoden.

Evaulering av treningsprogram
- Det betyr at vi ikke vet om disse programmene har noen effekt, men at det også er behov for å evaluere programmene i gode, kontrollerte studier med mange deltakere, sier Myrhaug. Hun oppfordrer de som tilbyr disse programmene om å evaluere dem.

Rapporten er bestilt av Helsedirektoratet og er omtalt i årets statsbudsjett. En tverrfaglig utredningsgruppe bestående av fagpersoner og forskere innen barnehabilitering og en brukerrepresentant har bistått i arbeidet med rapporten. 

---

Intensive trening- og habiliteringstiltak som ble evaluert i rapporten

• intensiv trening av bevegelsesrelaterte kroppsfunksjoner
• intensiv trening av språk, supplerende og alternative kommunikasjonsformer
• intensiv trening av oppmerksomhet og hukommelse
• intensiv trening av aktiviteter som inngår i dagliglivet
• norske og utenlandske behandlings-/treningsprogrammer (som Petø og liknende)
• tiltak som retter seg mot barnet, familien og barnets nærpersoner (som tidlig intervensjon