Jordmorstyrte fødestuer

I dag har opptil en firedel av fødeavdelingene i Norge færre enn 400 fødsler i året. Ifølge Statens helsetilsyns definisjon skal en fødeavdeling ha minimum 400-500 fødsler i året. Dersom denne definisjonen fremdeles skal gjelde, vil mange fødeavdelinger måtte omdefineres til jordmorstyrte fødestuer. Dette har møtt betydelig lokal motstand.

Færre kan føde lokalt
Ikke alle gravide er tillatt å føde ved fødestuer. Fordi seleksjonskriteriene er strengere, vil en omdefinering til fødestue medføre at færre kvinner kan føde på den lokale fødeinstitusjonen. Dette går imot Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaling om at den fødende skal tilbys omsorg nærmest mulig hjemstedet så lenge det er medisinsk forsvarlig.

Kunnskapssenterets rapport er utarbeidet på oppdrag fra Helse Nord. Kunnskapssenteret ble bedt om å gjøre en uavhengig gjennomgang av kunnskapsgrunnlaget om effekten av jordmorstyrte fødestuer på mor og barn og gi en oversikt over norsk praksis på området.

Svakt kunnskapsgrunnlag
Kunnskapssenterets nye rapport om jordmorstyrte fødestuer er basert på fire systematiske oversikter over studier som sammenlikner kvinner som føder på fødestuer med kvinner som føder på fødeavdelinger. Studiene har blant annet målt dødelighet hos mor og barn, normale fødsler, keisersnitt og pasienttilfredshet.

Studiene som rapporten bygger på, er av lav metodisk kvalitet. I dag er kunnskapsgrunnlaget for svakt til å si noe sikkert om det er forskjeller i utfall og komplikasjoner mellom fødestuene og fødeavdelingene.