|
|
|
|
|
|
Tiltak for å forebygge og behandle hudskader hos personer med lepra
I en systematisk oversikt har forskere ved Kunnskapssenteret vurdert effekten av ulike tiltak for å forebygge og behandle hudskader hos personer med lepra. Konklusjonen er at det trengs flere studier og at disse bør følge gjeldende standard for utforming og rapportering av randomiserte, kontrollerte forsøk (07.08.2008)
Hovedhensikten med denne systematiske oversikten var å vurdere effekten av ulike tiltak for å forebygge og behandle hudskader hos personer med lepra.
Forskerne inkluderte åtte kliniske forsøk med totalt 557 deltakere. Studiene ble utført i India, Etiopia, Indonesia og Mexico. Tiltak som ble prøvd ut var eksempelvis zinctape, saltvann, fenytoin og ulike former for fottøy.
Det var begrensninger i alle studiene som gjorde det vanskelig å trekke klare konklusjoner om effekten av de ulike tiltakene. Hovedkonklusjonen ble derfor at det trengs flere studier, og at disse bør følge gjeldende standard for utforming og rapportering av randomiserte, kontrollerte forsøk.
Postere og metodeartikkel
I tillegg til oversikten har forskerne også skrevet og fått publisert en metodeartikkel og utarbeidet to metodepostere basert på arbeidet.
Den første posteren ble presentert på Cochrane Colloquim Melbourne 2005 med tittelen Working in partnership with people in the developing world, og hadde to budskap:
- Færre enn syv prosent (6,1 % i 2003, 6,3 % i 2005) av oversiktene i Cochrane Library omhandler tropiske sykdommer.
- Mens mange Cochraneoversikter omhandler tema som er relevante for lavinnteksland, er det få primærstudier inkludert i disse oversiktene som er utført i lavinntekstland. Resultatene reflekterer derfor ikke populasjonsvariabler (for eksempel genetisk risiko) eller kontekstvariabler (for eksempel ernæring eller klima) som kan tenkes å påvirke effekten av tiltakene i kliniske studier.
Se posteren i lenke til høyre
Den andre posteren ble presentert på Cochrane Colloquium Sao Paulo 2007 med tittelen Quality of reporting and of methods in studies on treatment of ulcers caused by nerve damage in leprosy, og hadde følgende hovedbudskap:
- Det er nødvendig å stimulere til mer forskning og å bedre den metodiske kvaliteten i tilegg til å bedre rapporteringen av forsøkene som gjøres om forebygging og behandling av leprasår.
- Den viktigste begrensing i eksisterende studier er faren for seleksjonsskjevhet som kan komme fordi fordeling til ulike behandlingsgrupper ikke var skjult (mangel på blinding).
- Vitenskapelig tidsskrift burde fremme og oppfordre bruken av CONSORT – sjekklistens kriterier ved å forvente og kreve at forfattere følger disse når de rapporterer funn i artikler.
CONSORTs internettside: http://www.consort-statement.org/
Se posteren i lenke til høyre.
Forskerne har fått akseptert en vitenskapelig artikkel hvor disse punktene blir utdypet:
Forsetlund L, Reinar LM. Quality of reporting and of methodology of studies on interventions for trophic ulcers in leprosy. Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology, 2008
-
Liv Merete Reinar
Seksjonsleder, Kunnskapssenteret -
Louise Forsetlund
Seniorforsker, Kunnskapssenteret
