Vet ikke hvor mange som har nytte av koklea-implantat

Redusert hørsel er ganske vanlig, mellom 15 og 20 prosent av befolkningen har nedsatt hørsel. Koklea-implantater er et alternativ for personer som er helt døve eller hører så dårlig at høreapparat ikke hjelper, men der hørselsnerven fungerer.

På verdensbasis har ca 50 000 mennesker koklea-implantater. I løpet av 2005 fikk ca 150 personer (voksne og barn) i Norge innoperert slike implantater, de fleste på Rikshospitalet.

Hva er koklea-implantat?
Koklea-implantater er små elektroniske implantater. De sender lyd direkte til hørselsnerven via elektroder som er plassert i koklea, eller ”sneglehuset”, ved et kirurgisk inngrep.

Koklea er den delen av det indre øret som stimuleres av lyd. I tillegg til de innopererte elektrodene brukes en mikrofon til å fange opp lyd, en transformator omdanner lyden til elektriske signaler og en sender formidler de elektroniske pulsene til de innopererte elektrodene.

Virker koklea-implantater?
Studiene viste at:

• De som fikk koklea-implantat hadde i gjennomsnitt bedre setningsforståelse enn de som sto på venteliste eller fikk høreapparat.

• De som fikk koklea-implantat rapporterte i gjennomsnitt bedre livskvalitet enn de som sto på venteliste eller fikk høreapparat.

• De som fikk koklea-implantat hadde flere komplikasjoner enn de som sto på venteliste.

Det er svært lav kvalitet på denne dokumentasjonen, det vil si at alle resultater er veldig usikre. Dokumentasjonen er bedømt til svært lav fordi den er basert på studier uten tilfeldig fordeling i grupper og det er stor variasjon i resultatene, få deltakere og problemer knyttet til utvalg av deltakere.

Hva er denne informasjonen basert på?
En intern arbeidsgruppe i Kunnskapssenteret lette etter studier som har undersøkt koklea-implantater hos døve eller sterkt tunghørt voksne. Forskerne fant tre studier som oppfylte kravene de hadde fastsatt på forhånd.

Den ene studien sammenliknet 46 personer som fikk koklea-implantat med 16 personer som sto på venteliste for koklea-implantat. De to andre studiene sammenliknet 32 personer som fikk koklea-implantat med 24 personer som fikk høreapparat. Resultatene ble målt seks måneder til tre år etter implantering.

Forskerne fant ingen studier som oppfylte kravene de hadde fastsatt på forhånd for å sammenlikne koklea-implantat i ett øre med koklea-implantat i begge ørene.