WHO-retningslinjer lite forskningsbaserte

Hvert år utarbeider Verdens helseorganisasjon (WHO) en lang rekke retningslinjer til bruk for alt fra helsepersonell til sykehus og myndigheter med det mål for øye å forbedre behandling og helsetjenester i medlemslandene. I sine retningslinjer for hvordan retningslinjer og anbefalinger bør utvikles, vektlegger WHO nettopp bruk av systematiske gjennomganger av relevant forskning.

Undersøkelsen er publisert i The Lancet. Seniorforsker Andy Oxman og fungerende avdelingsdirektør Atle Fretheim ved Kunnskapssenteret og John Lavis fra Centre for Health Economics and Policy Analysis, McMaster University, Canada, intervjuet avdelingsdirektører ved WHOs hovedkontor i Geneve. De fant at ekspertkomiteer eller ekspertmøter nesten alltid ble benyttet når anbefalinger og retningslinjer skulle utarbeides, mens kun et fåtall hadde gjennomført systematiske gjennomganger av vitenskapelig dokumentasjon.

- Vi er skuffet over at WHOs anbefalinger i så liten grad baserer seg på systematiske oppsummeringer av relevant forskning. Når det er sagt, så tror jeg ikke det står så veldig mye bedre til i norske organisasjoner som utarbeider anbefalinger og kliniske retningslinjer for helsevesenet, sier Atle Fretheim i en kommentar.

WHO tar grep
WHO er allerede i gang med arbeid for å sikre at organisasjonens arbeid så godt som mulig er informert av best tilgjengelig kunnskap. I 2005 etablerte WHOs Advisory Committe on Health Research (ACHR) en undergruppe (Subcommitte on the Use of Research Evidence, SURE) for å se hvordan WHO på en bedre måte kan ta i bruk forskning i utvikling av anbefalinger og policydokumenter. Andy Oxman fra Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten ledet arbeidet. SUREs anbefalinger er oppsummert i en serie av oversiktsartikler som er publisert i Health Research Policy and Systems. Kunnskapssenteret har gitt ut artikeklserien i rapporten Improving the use of research evidence in guideline development.

Kontaktperson ved Kunnskapssenteret
Fung. avd.dir. Atle Fretheim , tlf 91 64 98 28