Prosjekt: Diagnostisk nøyaktighet ved tester brukt i screening for livmorhalskreft

Beskrivelse: Livmorhalskreft er den nest vanligst kreftformen blant kvinner. For å oppdage forstadier til kreft og forebygge utvikling av kreft oppfordrer norske helsemyndigheter kvinner alderen 25-69 år til å ta celleprøver fra livmorhalsen (cytologi) hvert tredje år. Vedvarende infeksjon av høyrisiko humant papillomavirus (HPV) er nødvendig for utvikling av livmorhalskreft. Siden 2005 har norske kvinner med lavgradige/usikre celleforandringer blitt henvist videre til sekundærscreening med HPV-testing. Kunnskapssenteret publiserte i 2007 og 2008 to kunnskapsoversikter om HPV-testenes diagnostiske egenskaper. I fjor høst startet HPV-vaksinasjonsprogrammet for 11-12 år gamle jenter. Både screening- og vaksinasjonsprogrammene kan tenkes å påvirke forekomsten av livmorhalskreft blant norske kvinner, som igjen kan tenkes å føre til beslutninger om endringer i screeningpraksis. Hovedmålet for prosjektet er å sammenlikne cytologi og HPV-tester med tanke på evne til å oppdage forstadier av livmorhalskreft hos friske kvinner.

Engelsk sammendrag: Cervical cancer is the second most common cancer among women. To detect precancer signs and prevent the development of cancer, Norwegian health authorities encourage women aged 25-69 years to take cell samples from the cervix (cytology) every three years. Persistent infection by high risk human papilloma virus (HPV) is necessary for the development of cervical cancer. Since 2005, Norwegian women with low grade/unclear cell changes have been referred to secondary screening with HPV testing. The Norwegian Knowledge Centre for the Health Services published two systematic reviews of HPV test performance in 2007 and 2008. An HPV vaccination programme for 11-12 year old girls was initiated last autumn. Both screening and vaccination programmes are likely to affect the incidence of cervical cancer among Norwegian women, which in turn might lead to decisions to change screening practices. The purpose of this project is to compare cytology with HPV tests with regard to ability to detect precursors of cervical cancer in healthy women.