Helsetjenester i apotek
( 02.03.2009 )Kunnskapssenteret har på oppdrag fra Helsedirektoratet gjort en systematisk og kritisk vurdering av litteratur om effekten av tiltak som omtales som helsetjenester i apotek, her definert som legemiddelsamtale, oppfølging av pasienter med diabetes, KOLS og astma, røykesluttveiledning og kolesterolmålinger. Kunnskapssenteret har utført en narrativ oppsummering av forskningsresultatene basert på forfatternes konklusjoner i systematiske oversikter.
Tiltak som synes å virke
Røykeslutt
● Kombinasjon av rådgivning og utlevering av legemidler som minsker nikotinabstinens. Systematisk oppfølging på individ- eller gruppenivå over tid.
Oppfølging av pasienter med diabetes
● Opplæring
● Veiledning i riktig bruk av legemidler og utstyr
● Systematisk oppfølging av pasienter med diabetes med tilbakemelding til primærlege
Legemiddelsamtale som et integrert tilbud i sammensatte tiltak
● Planlagt og strukturert samtale med gjennomgang av alle legemidler som pasienten bruker basert på opplysninger fra pasienten, og med oppfølging.
● Planlagt og strukturert samtale med gjennomgang av alle legemidler som pasienten bruker basert på opplysninger fra pasienten og fra pasientjournalen, med oppfølging.
● Sammensatte tiltak for pasienter med hjertekarsykdommer, diabetes og psykiske lidelser.
Tiltak med ukjent effekt
● Legemiddelsamtale som enkelttiltak og uten oppfølging
● Opplæring om sykdom og bruk av legemidler til pasienter med astma og KOLS
● Systematisk oppfølging av pasienter med astma og KOLS med eller uten tilbakemelding til primærlege
Tiltak som synes å ikke virke
● Tilbud om måling av triglyserider eller kolesterol synes ikke å bedre sykdomskontroll eller forebygge hjertekarsykdom
● Legemiddelsamtale rettet mot eldre pasienter synes ikke å redusere sykehusinnleggelser eller mortalitet.
